我区1.1万医生签定医保诚信办理协议

　　承受"驾照式"计分制查核 积分扣完或被撤消"驾照"

　　本报讯 （记者 李东梅）4月18日，记者在宁夏医保监控基地采访时了解到，我区1.1万名医生签定了医保诚信办理协议，选用"驾照式"计分制和红黑名单制办理，并将其与医生处方权相关，管控医生手中的"一支笔"。签约后，医生行医好像驾驶员持证上路，每位医生将得到一张专属的"驾驶证"，医保监控基地将对医生施行积分累计查核办理，医生在供给医疗效劳进程中有违规做法http://www.3688520.cn/，将被扣减1分、2分、4分等相应分值，积分扣完也许被撤消"驾照"。

　　据悉，医生在行医进程中如有供给虚伪疾病诊断证实、病历、处方和医疗收据等材料，答应非参保人员以参保人员名义就医，冒用别人医保凭据三种做法的，将一次性扣4分；有虚记费用、将非医保付出项目串换为医保付出项目、超标准收费、重复收费、搭车带药等做法的一次性扣2分；不依照病况需求乱用大型查看设备、宝贵药品或许向参保人员供给别的不必要的医疗效劳，将不契合住院条件的参保人员收治住院、分化住院、成心延伸住院期限，分化收费，过量开药等做法的，扣1分。据悉，施行"积分制"以来，已累计有133名医生被约谈，119名医生的"驾驶证"积分被扣减处理。已暂停医生效劳协议3名，其间暂停1年的1名，暂停3个月的2名。

　　医生"驾驶证"监管后台设在宁夏医保监控基地，依托"互联网+"和大数据的运用，监控基地完成了从人工检查到体系主动筛查的改变，监管规模从参保人和医疗机构拓宽到医务人员的医疗效劳做法，监管方法从过后监督到事前提示、事中操控、过后追溯的全方位监管。据医保监控渠道工作人员介绍："曩昔以人工检查的方法对医保基金运用情况进行监管，天天检查十几份病例，如今经过大数据归纳监控，几万份病例尽收眼底，完成了监管的革命性改变。"

　　宁夏医保监控基地主要对违规运用医保基金的不合理治疗、不合理用药等做法进行监管和查办，基地自成立以来，共核对医疗机构733家，追回违规医保基金3553万余元，拯救医保基金丢失近9000万元，行政罚款253万余元，有用维护了大众"救命钱"的安全。